子宮頚部異形成・子宮頚部上皮内癌

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診療受付時間 午前 8:30〜11:00
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・年末年始(12/29~1/3)
面会時間 平日 14:00~16:00、
土・日・祝日 13:00~17:00

子宮頚部異形成・子宮頚部上皮内癌

異形成とは(癌ではないが)細胞や細胞配列が乱れる病変のことですが、その程度によって、軽度異形成、中等度形成、高度異形成に分類されます。高度異形成は子宮頸癌の前癌病変となされています。上皮内癌は癌細胞が表面のみに留まっているものです。

1.症状

自覚症状はあまりありませんが、性交時出血や帯下(おりもの)異常が認められることがあります。

2.検査・診断

  • 細胞診

    いわゆる子宮癌検診です。子宮頸部を綿棒などで擦って細胞を採取し、顕微鏡で細胞の異常を調べます。結果はベセスダ分類に基づいて分類し、NILM(正常)以外は精密検査(腟拡大鏡検査・組織診・HPV検査)を行います。

  • 腟拡大鏡検査(コルポスコピー)

    細胞診で異常が出た場合に行います。子宮の入口を拡大して観察します。

  • 組織診

    腟拡大鏡検査で異常所見が認められた部分を採取し、顕微鏡で検査します。また、子宮頸管内組織を採取することもあります。結果は、悪性所見なし、軽度異形成、中等度異形成、高度異形成、上皮内癌、微小浸潤癌、浸潤癌などに分類されます。

  • HPV(ヒトパピローマウイルス)検査

    細胞診でASC-USが出た場合、ハイリスクHPV感染があるかどうかを検査します。(当院は保険適応で実施できる施設になっています)

    子宮頸部軽度異形成・中等度形成はHPVの型判定を行います。

3.治療

軽度異形成・中等度異形成は経過観察が可能です。

  • 子宮頸部円錐切除術

    子宮頸部の病変全体を円錐形に切除します。

    主に、高度異形成、上皮内癌に行います。中等度異形成に対しても行うことがあります。

  • 子宮全摘術

    子宮全体を取る方法です。上皮内癌に行うことがあります。